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新しい(?)ビジネスモデル

 歯科医師の皆さん、こんにちは。

開業歯科医師の経営に関する内容のブログを始めて早2年ほど。

そのうちの1年半は完全休止しておりました。

しかしこのたび、経営についての自院の取り組みをアップするという内容で、

復活しつつあるわけです。

今回、

何とか総研(コンサルタント)の主催するあるセミナーに参加しましたので、

その内容について感じたこと、疑問に思ったことなどをアップします。


今回受講したセミナー、お題は

ジルコニアクラウン 4.98万円モデル

その名の通り、ジルコニアクラウンを 49800円で提供してはどうか?

といったことです。

歯科医師の皆さんならもれなく、

何それ、そんな価格あり得ないだろ・・・。

そうなんです、あり得ないほどの低価格戦略。

ただでさえ、利益率の低い歯科診療です。

収益の頼みの綱である自費診療の価格を下げたら、

なおさら収益圧迫するじゃねーか。

そんな内容なんで、自分も半信半疑というか、疑い80%で臨んだセミナーだったのでした。

ジルコニアセラミッククラウン、

都内なら15万+税程度で提供しているのではないでしょうか。

それをいきなり1/3以下の4.98万円(税込み)じゃ、

いくら何でも、そりゃないでしょう。

コンサルの言い分は以下の通り。

①ジルコニアセラミックの技工価格は17000円程度。
技工価格=原価とすると、利益率80%以上、そんな商品は世の中どこにもない。

②不況はまだまだ続き、所得水準は低下の一途をたどる。
その結果、高額商品に手が出なくなり、15万円の補綴物購入できる人口などたかがしれてしまう。

③歯科医院過剰な現状で、この、15万円補綴購入可能患者を奪い合うことは現実的でない。

④だったらもっと所得の低い層にターゲットを絞って、価格についても調整してみてはどうか。

⑤実際に導入しているクライアントは、導入前自費率3%であったが、
導入後は48%となった。実績もある。

ということで、

一つ一つ検証していかないといけないと感じました。

① 利益率80%以上は本当か?

ジルコニアセラミックを15万円で提供し、技工料を2万円と設定した場合、
(15-2)/15=0.8666   すいません計算苦手なんで、式間違ってたら恥ずかしい。

ということで、経費率13%となります。

コンサル的にいうと、ここで技工だけが経費だから利益率86%だということのようです。

ところがここには、その他経費(人件費、材料費、器材費、などなど)が欠落しています。

そこで、人件費(歯科医師、デンタルスタッフ) 材料費(印象材その他材料) 器材費(チェア、その他器材)
テナント料などについて考える。

ジルコニアのような自費治療なので、治療時間はやや多めで1回あたり1時間として考えます。

歯科医師の人件費ですが、時給換算で3000円とします。
デンタルスタッフ、アシスト1名、院内スタッフ1名として一人1000円x2で2000円
材料費 印象材、 上下顎とります、シリコン印象材など使ったとして、 1顎500円x2で1000円
ユニットやらその他器材の使用料金 ユニット1台350万円を7年返済したとして金利を加味すると
1時間の使用料約570円です。注1
テナント料電気水道代、当院の場合月額約56万円ですから1時間あたり約3180円注2

診療は1回では終わらず、形成印象の回と、セットの回で計2回かかります。

このうち材料費だけは1回ですが、その他の部は2回必要です。

これを元に、ジルコニアセラミッククラウンを提供するのに必要な経費は、

(3000+2000+570+3180)x2+1000=18500円となりました。

これに技工料17000円を加えると、18500+17000=35500円

加えて、本来保険で入れる予定だったクラウンの費用を減算する必要があります。

減算分を製作経費に計上すると、大臼歯の保険クラウンが形成印象からセットまで約15000円ですから、

35500+15000=50000円

自費補綴のコア分も計上していませんでした。

ファイバーコアを使うと、ファイバー1本あたり700円、レジン300円として1000円の経費です。

締めて、なんと51000円
の経費がかかることに。

4.98万円だと赤字になってしまう計算になりました。

保険クラウンの場合、1回の治療に1時間もかけません、せいぜい20分でしょうから、

何とかペイできる経費になりますが、

4.98万で1時間の治療を2回となると、経費的には無理であることがわかりました。


注1
1月あたり金利含め5万円程度、歯科医師一人で稼働できるユニット1台ですが、一人治療していたらもう一台のユニットが遊びますから、2台分として計上して月額10万円、これを診療日数の22で割り、1日8時間診療とすると、
1時間の使用料が出ます。

注2
1ヶ月のテナント料、電気水道代の合計を診療日数22で割り、1日の診療時間8で割った数。

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